医生诊断
，这是典型的低血压，若不及时处理就可能引发多器官功能衰竭 ，甚至要命 。今天我们就来好好捋一捋——原来有12类药物与牛奶“相冲”
，很多人还不知道
。

降压药+牛奶，

为什么血压会“突然骤降 ”？

降压药+牛奶 ，为什么会出现低血压？北京大学人民医院心血管内科主任医师张海澄5月11日在接受人民日报健康客户端记者采访时解释：

这位老人的情况有点特殊。除高血压外
，他可能还患糖尿病 、帕金森
、体位性低血压等疾病，或正在服用既能降血压又能治疗前列腺增生的α受体阻滞剂(如特拉唑嗪、多沙唑嗪等)；长期口服利尿剂 、硝酸盐类等其他药物 ，进食后血液大量流向胃肠道，喝完牛奶起身过猛
，导致一过性低血压甚至晕厥 。

从药物相互作用来看，高血压患者服用降压药后 ，喝牛奶基本不会有明显影响
。

但若使用牛奶送服
，可能会因为其中的酪蛋白
、钙、镁等成分，影响药物吸收利用 ，削弱降压效果；还有的降压药需要通过肝脏代谢
，而牛奶中的部分蛋白及微量成分可能改变药物吸收速度，也会微弱地影响药效。

正确做法：

1.服药后至少间隔1～2小时再喝牛奶；

2.切记用温水送服药物 ，避免用茶水 、果汁等饮料代替 。

不止降压药！

这12类药物与牛奶“相冲”

牛奶的影响远超想象
，吃以下几类药，必须和牛奶间隔足够时间 ，别大意！

1.抗生素：北京老年医院药学部李慧2024年在该院公众号刊文介绍
，牛奶中的金属离子可与喹诺酮类、四环素类
、土霉素、红霉素类 、甲硝唑等抗生素结合形成不溶性螯合物，影响吸收 ，降低抗菌作用，甚至完全失效。

2.钙铝制剂：牛奶中的蛋白质可与乳酸钙
、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等钙 、铝制剂形成凝块
，不仅影响吸收，还会加重胃肠的负担
。

3.铁制剂：牛奶中的钙离子可与铁剂在十二指肠吸收部位发生竞争 ，降低疗效。③

4.抗酸药：比如
，枸橼酸铋钾
、复方铝酸铋、碳酸氢钠等，与牛奶同服可导致乳-碱综合征 。

5.部分抗抑郁药：牛奶不能与抗抑郁药中的单胺氧化酶抑制剂同时服用
。因为牛奶中含有丰富酪胺 ，当这种酶被抑制时
，酪胺就会大量蓄积，引起血压骤升 ，心律紊乱
，严重者可导致脑出血甚至死亡。

6.抗流感药：玛巴洛沙韦不建议与乳制品 、钙强化饮料同服 。因为金属离子与该药结合会降低吸收，建议间隔4小时
。

7.抗骨质疏松药：比如 ，阿仑膦酸钠等需空腹酸性环境吸收
，牛奶会显著降效。建议空腹服药后至少半小时再喝奶 。

8.止泻药：比如，活性炭
、蒙脱石散等吸附剂以及鞣酸蛋白等收敛剂 ，均不宜与牛奶同服
。牛奶会将药物包裹起来，影响止泻效果。

9.抗帕金森病药：比如
，左旋多巴，食物中的蛋白质会干扰其吸收 。

10.强心苷类药物：比如 ，洋地黄、地高辛等
，药物毒性“遇钙增强
”，用富含钙质的牛奶送服会增大中毒风险
。

11.甲状腺激素类药物：比如 ，左甲状腺素钠(优甲乐)
，与牛奶 、豆制品
、高纤维食物同服会显著影响其吸收。建议清晨空腹服用，并至少半小时后再吃早餐或喝牛奶 。

12.部分中药：许多中药或中成药中含有鞣质、黄酮等成分 ，容易与牛奶中的蛋白质和钙结合
，影响药效。

写在最后：

一杯热牛奶 、一杯西柚汁……在我们看来普通的饮食，对于需要长期服药的人来说 ，就可能变成健康隐患
。吃药这件事
，最稳妥的永远是用一杯温水送服。除非医生、药师或药品说明书特别交代，否则 ，别轻易用牛奶
、饮料送药 。